In momentul actual exista o sumedenie de modificari pentru Fallout 4, cea mai mare parte dintre ele limitandu-se la mici aditii, cum ar fi armura lui Geralt din Rivia. Dar lucruri mai consistente vor fi disponibile in curand. Todd Howard anunta ca Fallout 4 va primi propriul sau Garden of Eden Creation Kit in viitorul apropiat, care va permite realizarea de modificari complete ale jocului. Setul de unelte inca mai este deocamdata in dezvoltare si va fi disponibil abia dupa ce va fi lansat primul DLC al jocului, Automatron, cel care va permite jucatorilor sa isi construiasca propriul robot pe